2022-08-23 03:01 浏览次数:428
许多通过第三代试管婴儿实现拥有宝宝梦的家庭最不愿意面对的就是试管失败,这个打击堪称史上最强了。在临床上,反复植入失败没有明确的定义,多数生殖医生比较认可的说法,是移植3次以上均失败,或者移植4-6 个高评分胚胎,或囊胚数3个以上均失败的。
要知道,做第三代试管婴儿并不是百分百成功的,也会受到很多方面的影响,如果试管失败了一定要积极的去了解失败的原因以及下次该如何避免。那么试管婴儿失败的原因是什么呢?
优美有孕>的刘医生总结了几点给大家讲解一下:
一、内膜因素>
内膜厚度是目前临床上常用的评估内膜质量和移植所需条件的指标。若内膜厚度>7-8mm,说明内膜的质量较好,有利于胚胎着床。
除了内膜厚度会影响移植结果,子宫内膜息肉和宫腔粘连也会导致胚胎移植失败。
对策:> 建议反复移植失败的家庭进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能发现子宫内膜息肉、宫腔粘连,评估其病情的严重程度,同时能切除内膜息肉,分离宫腔粘连。 二、胚胎质量和年龄因素> 移植胚胎的成功率跟胚胎本身质量有着直接的关系,若是胚胎存在质量问题和缺陷,也是引起移植失败的可能,比如染色体结构异常等原因。女性年龄越大,其卵子数量会随之减少,质量也会下降,这必然影响试管婴儿的成功率。其中,年龄在25-35岁之间的女性,试管成功率最高,可达45%以上;患者年龄超过35岁后,其卵巢功能和卵子质量都会有较明显的下降,这导致35岁以上的女性试管婴儿的成功率下降到26%-30%左右,40岁以后其成功率仅在20%-30%左右。 对策:> 凡婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、同居1年而未受孕称为不孕症。因此医生建议,不孕患者需尽早到医院进行不孕病因学筛查,并针对性的开展治疗,选择合适的辅助生殖技术,尽早解决生育问题。 三、内分泌因素> 内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高升高等,均不利于胚胎移植。 对策:> 保持平和乐观的心态、坚持运动、合理饮食、合理补充维生素和高蛋白食物、作息规律。 四、凝血功能因素> 抗磷脂抗体综合征、凝血因子异常等易导致局部微血栓形成,子宫内膜局部供血不足,不利于胚胎移植。 对策:> 通过在医生指导下注射或服用药物等进行预防干预和调节治疗。 五、免疫因素> 胚胎种植过程中,母体的免疫功能异常,如自然杀伤细胞的活性异常升高,局部免疫抗体分泌异常等,可能与反复种植失败有关。 对策:> 通过静脉输注免疫球蛋白可以进行治疗,提高试管婴儿的成功率。 六、染色体因素> 很多早期自然流产,部分胚胎种植失败,其实是自然界的一种“优胜劣汰”。部分患者在检查后得知,染色体或者是胚胎染色体的确存在异常。 对策:> 要解决染色体异常带来的生育问题,只有利用技术将胚胎做出筛查,就是试管婴儿PGD技术。还可以对胚胎进行筛查,挑选出没有任何疾病的健康胚胎再人工植入到子宫里。 七、心态,饮食的因素> 移植后,一定要注意日常的饮食,因为没有良好的饮食习惯而对身体造成了影响,很容易影响到移植结果,在试管前一定控制好自己的的情绪,如果过于担心和紧张,从而出现了异常也会导致试管失败。 对策:> 解除患者精神和心理压力,加强医患之间的充分交流和沟通,夫妇双方互相体谅和鼓励等都是非常重要的。 以上就是 刘医生总结的第三代试管婴儿失败七大原因及解决对策,不知道各位姐妹了解清楚没有,做试管前切记要做好相关的检查,移植前也是一样,若有不妥之处及时就医,谨遵医嘱,避免出现身体的问题,才能够提高试管成功率! 最后祝愿大家早日圆健康宝宝梦~ 如果想了解更多辅助生殖资讯! 可以关注我们WX订阅号【 】长春56岁供卵试管婴儿论坛
对于试管周期中的准妈妈来说,最痛苦的不是不间断的打针,而是反反复复的移植不成功,那种压抑与绝望,让很多准妈妈们甚至萌生放弃的想法。
甚至有5次促排6次移植均失败的准妈妈,那种绝望让女性痛苦不堪,试管婴儿多次失败,到底应该怎么办呢?
对于试管婴儿移植失败,可以分为以下几种情况:
1、取不到健康卵子:因卵巢功能衰退,在试管周期中出现不良反应,比如卵泡不生长,取卵之后空卵泡、卵子变异等;
2、培养阶段无胚胎可用:虽然取卵成功,但是体外受精过程却失败,出现受精卵停止发育,受精卵染色体变异、养囊失败等;
3、生化或胎停流产:两次以上HCG阳性但是胚胎没有再继续生长,没有胎芽、胎心或染色体筛查不通过等。
取不到卵怎么办
为了确保试管婴儿成功几率,女性进入试管周期第一步就是促排卵,通过药物干预促进卵巢多个卵泡同步发育,如果女性卵巢储备差,或者对促排药物反应差,很可能导致卵巢不能顺利产生足够数量的卵子,有时则需要多个周期促排甚至取消试管周期。
在做试管之前,女性一定要进行AMH检查,AMH全称抗穆勒氏管激素,由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量,可以评估卵巢中的卵子储备。
如果AMH<0.8,这是一个巧妇难为无米之炊的境况,这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好小优也不建议轻易尝试试管婴儿,这种情况下很容易出现无卵可用的尴尬情况,有可能耗费了时间和金钱。
卵巢储备较差,但并没有完全衰退的女性,可以考虑将大促换成微促,通过多次促排来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子,那么只能选择借助其他健康卵子完成试管婴儿周期了。
无胚胎可用怎么办
取卵后,卵子和精子经过体外受精,最终形成囊胚需要5-6天,但对于受精卵来说短短几天却充满了挑战,只有经过层层考验,最终形成囊胚的受精卵,才有机会成为新的生命。
体外受精之后无胚胎可用最重要是寻找原因,卵子成熟率低考虑促排卵方案和夜针的问题;受精率低考虑改变精卵结合的方式(自然受精或显微受精);受精后不分裂和囊胚培养不成功则主要是卵子精子质量问题。准父母双方生理年龄越大精卵老化越严重,女方的多囊卵巢囊肿以及长期的激素失衡都会降低卵子质量。
胚胎不可用抛开夫妻双方的身体因素之外,生殖中心的胚胎培养技术和每个操作细节非常关键。胚胎培养室软硬件条件、培养液的使用、培养师每一个操作小动作对于受精卵的体外培养结果都有影响。
对于几次失败的夫妻两,也一定要放轻松心态,不要给自己太大的压力,积极调理身体,而不是轻易放弃。
胚胎着床,生化或胎停流产
移植之后胚胎不着床,刚刚经历两道杠的惊喜,却又要面临生化流产的痛苦,这对于准妈妈来说,是难以接受的,从妊娠成功到顺利分娩还有很长的路要走,
随着年龄的增长,从37岁到40岁,每次移植的妊娠率不断下降,而怀孕后的流产率却在升高。
胚胎是影响种植成功与否的第一要素。绝大多数的不着床,都是由于胚胎发育潜能差,这个种子(胚胎)很难发芽或长大。
如果种子没有问题,那么反复不着床的原因可以归结为子宫内膜接受性下降,通俗的说,就是孕育生命的土地出了问题。种子需要温暖肥厚松软的土壤,而贫瘠的土地让种子难以生根发芽。
试管婴儿移植要求子宫内膜超过8mm。很多患者之前有过流产史,内膜受过基底层损伤,即使使用了大量激素内膜也难以恢复。如果做了几次人工周期内膜还不达标,那么可能需要通过孕妈妈来完成怀孕过程。
此外子宫息肉、宫腔粘连等子宫病变、输卵管积水因素、免疫因素、凝血因素及看不见摸不着的心理因素都会影响试管婴儿移植成功率。
生化流产怎么办?
对于生化流产,要考虑是胎儿第几周出现这种情况。12周之后的流产,称为大月份流产,与胚胎、子宫机能、母体感染、免疫排斥等都可能有关,需要通过详细检查才能准确判断。
12周之前的流产,可以确定99%是胎儿的原因,而不是母体的原因。
胎儿的原因,可能是染色体的自然淘汰!
一个普遍的统计数据是:
受精卵(胚胎)中平均有45%染色体异常的概率,其中染色体数目异常占95%、结构异常(易位、倒置等)占5%。
胚胎染色体异常对正常生育年龄女性及高龄女性来说都是存在的,并且高龄女性在这一点上面临着更大的风险。
第三代试管婴儿PGS(胚胎移植前染色体检测)技术,通过移植前对胚胎染色体进行筛查诊断,能够减少和避免这种风险,也是确保优生优育最佳选择。
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